이번에는 에볼라바이러스병 증상, 발병 원인, 치료 방법, 예방 방법에 대하여 알아보겠습니다.
에볼라바이러스병 증상
에볼라 출혈열이라고도 알려진 에볼라 바이러스 질병(EVD)은 에볼라 바이러스에 감염되어 심각하고 종종 치명적인 질병입니다. 에볼라 바이러스 질병의 증상은 감염 단계와 개인의 면역 반응에 따라 달라질 수 있습니다. 다음은 에볼라 바이러스 질병과 관련된 일반적인 증상들입니다.
발열: 에볼라 바이러스 질환은 갑작스럽게 발병하는 경우가 많으며, 갑작스러운 고열의 시작은 초기 증상 중 하나입니다. 열은 지속될 수 있으며 일반적으로 38°C를 초과합니다.
피로와 허약함: 에볼라 바이러스 질병을 가진 사람들은 종종 심각한 피로, 쇠약, 그리고 권태를 경험합니다. 그 피로는 쇠약해질 수 있고, 일상 활동에 상당한 영향을 미칠 수 있습니다.
근육통과 몸살: 에볼라 바이러스 감염은 온몸에 심한 근육통과 몸살을 일으킬 수 있습니다. 그 고통은 일반화된 것일 수도 있고 전반적인 불편함에 기여할 수 있습니다.
두통: 두통은 에볼라 바이러스 질병의 일반적인 증상이며 강도가 경미한 것부터 심각한 것까지 다양할 수 있습니다. 두통은 빛에 대한 민감성(광 공포증)과 소음을 동반할 수 있습니다.
위장 증상: 에볼라 바이러스 질병은 복통, 메스꺼움, 구토, 설사와 같은 위장 증상을 유발할 수 있습니다. 설사는 많고 수분이 많아 탈수와 전해질 불균형을 초래할 수 있습니다.
인후통 및 삼키기 어려움: 일부 에볼라 바이러스 질환자는 인후통, 연하 곤란(위식증), 목과 상기도의 자극을 경험할 수 있습니다.
발진: 어떤 경우에는 에볼라 바이러스 질환을 앓고 있는 사람은 피부에 작고 융기된 돌기(구진) 또는 납작하고 변색된 반점(황반)을 특징으로 하는 황반성 발진이 생길 수 있습니다. 발진은 가려움증을 동반할 수 있습니다.
내부 및 외부 출혈: 에볼라 바이러스 질환이 심한 경우 내·외부 출혈(출혈)이 발생할 수도 있습니다. 하지만 출혈이 항상 질병의 두드러진 특징은 아니며 소수의 경우에 발생할 수도 있습니다. 외부 출혈은 잇몸 출혈, 코피(출혈) 또는 구토(혈액) 또는 대변(멜레나)의 피로 나타날 수 있습니다. 내부 출혈은 혈우병, 흑색변, 또는 내부 장기로의 출혈을 유발할 수 있습니다.
신경학적 증상: 에볼라 바이러스 질병의 진행 단계는 혼란, 정신 상태 변화, 발작 및 혼수와 같은 신경학적 증상과 관련이 있을 수 있습니다.
주의할 점은 에볼라 바이러스 질병의 증상이 말라리아, 인플루엔자, 장티푸스와 같은 다른 전염병의 증상과 겹칠 수 있다는 것입니다. 또한 에볼라 바이러스에 감염된 모든 사람이 심각한 증상을 보이는 것은 아니며, 질병의 심각성은 사람마다 다를 수 있습니다.
에볼라바이러스병 발병 원인
에볼라 출혈열이라고도 알려진 에볼라 바이러스 질병(EVD)은 필로바이러스과에 속하는 에볼라 바이러스에 감염되어 발생합니다. 에볼라 바이러스는 사상체 구조를 가진 단일 가닥의 네거티브 센스 RNA 바이러스입니다. 에볼라 바이러스는 자이레볼라바이러스(EBOV), 수단에볼라바이러스(SUDV), 분디부교에볼라바이러스(BDBV), 타이보레스트에볼라바이러스(TAFV), 레스톤에볼라바이러스(RESTV) 등 5종입니다.
에볼라 바이러스의 자연적인 저장고, 즉 숙주는 익룡과에 속하는 과일박쥐류, 특히 Eidolon과 Hypsignathus속에 속하는 종으로 여겨집니다. 과일박쥐가 바이러스의 매개체이지만, 그들은 일반적으로 질병의 증상을 보이지 않습니다. 에볼라 바이러스는 박쥐의 타액, 소변, 또는 대변과의 접촉을 통해 과일박쥐에서 중간 숙주로 알려진 다른 동물로 옮겨질 수 있습니다. 중간 숙주는 인간이 아닌 영장류(고릴라, 침팬지, 원숭이 등)와 다른 포유류(숲의 영양, 돼지 등)를 포함할 수 있으며, 이들은 바이러스에 감염되어 인간에게 전염될 수 있습니다.
에볼라 바이러스의 인간 전염은 주로 오염된 물체나 표면과의 접촉뿐만 아니라 감염된 개인이나 동물의 체액이나 분비물과의 직접적인 접촉을 통해 발생합니다. 바이러스는 다음을 통해 전염될 수 있습니다.
직접 접촉: 에볼라 바이러스는 감염된 개인이나 동물의 혈액, 침, 소변, 대변, 구토, 땀, 정액 또는 기타 체액과 직접 접촉하여 전염될 수 있습니다. 아픈 사람을 돌보고, 시신을 매장 준비하거나, 적절한 보호 조치 없이 오염된 물질을 처리하는 것과 같은 활동이 전염을 촉진할 수 있습니다.
간접 접촉: 에볼라 바이러스를 함유한 액체나 분비물에 오염된 표면, 물체 또는 물질에 간접적으로 접촉하면 전염될 수도 있습니다. 예를 들어 오염된 의료 장비, 의류, 침구 또는 환경 표면을 만지면 바이러스에 노출될 수 있습니다.
공기 중 전염: 에볼라 바이러스는 홍역이나 인플루엔자와 같은 호흡기 바이러스와 같이 먼 거리를 통해 공기를 통해 전염되는 것으로 간주되지 않지만, 공기 중 전염은 특정 상황, 특히 에어로졸을 생성하는 과정 중 의료 환경 또는 감염된 사람과 가까운 곳에서 발생할 수 있음을 시사하는 증거가 있습니다.
수직 전파: 임신, 출산 또는 모유 수유 중에 산모에서 아이로 에볼라 바이러스가 수직으로 전파되는 경우가 보고되었지만, 다른 전파 방식에 비해 상대적으로 드문 경우입니다.
주목할 점은 에볼라 바이러스 질병은 전염성이 높지 않고, 무증상 감염자와의 일상적인 접촉을 통해서도 쉽게 퍼지지 않는다는 것입니다. 하지만 특히 바이러스 부하가 더 큰 질병의 후기 단계에서는 감염자나 그들의 체액과 밀접하고 직접적인 접촉을 통해 전염이 일어날 수 있습니다.
에볼라바이러스병 치료 방법
현재 특별한 항바이러스 치료법이나 치료법이 없기 때문에 에볼라 바이러스 질병의 치료는 주로 증상의 치료와 관리를 지원하는 것을 포함합니다. 치료의 목표는 증상을 완화하고, 수분과 전해질의 균형을 유지하며, 신체의 면역 체계가 감염과 싸우는 것을 돕기 위한 지원책을 제공하는 것입니다. 에볼라 바이러스 질병 치료의 주요 측면은 다음과 같습니다.
격리 및 감염 관리: 감염된 사람은 감염성이 높은 질병을 다룰 수 있는 지정된 의료 시설에 격리되어야 합니다. 의료 종사자를 비롯한 환자들에게 에볼라 바이러스가 전염되지 않도록 엄격한 감염관리 조치를 시행해야 합니다.
수액 및 전해질 관리: 구토, 설사, 체액 손실 등으로 심각한 탈수와 전해질 불균형이 발생할 수 있기 때문에 에볼라 바이러스 질병 관리를 위해서는 수분과 전해질 균형을 유지하는 것이 중요합니다. 구토 및 설사를 통해 손실된 유체와 전해질을 대체하기 위해 정맥(IV) 수액 및 전해질 용액을 투여할 수 있습니다.
경미한 증상을 보이는 사람의 수액 및 전해질을 대체하기 위해 경구 재수화 용액(ORS)을 사용할 수 있습니다.
영양 지원: 적절한 영양 공급은 신체의 면역 반응을 지원하고 회복을 촉진하는 데 중요합니다. 영양 지원에는 구강 섭취를 견딜 수 있는 개인의 능력에 따라 경구 보충제, 경장 수유 또는 비경구 영양이 포함될 수 있습니다.
통증 및 발열 관리: 발열, 근육통 및 두통은 에볼라 바이러스 질병의 일반적인 증상이며 해열제(예: 아세트아미노펜) 및 진통제(예: 비스테로이드성 항염증제[NSAIDs])로 관리할 수 있습니다. 아스피린이나 출혈 위험을 높일 수 있는 다른 약물을 피하도록 주의해야 합니다.
증상 기반 치료: 메스꺼움, 구토, 설사, 복통과 같은 에볼라 바이러스 질병의 다른 증상은 적절한 약물과 지원 조치로 증상을 관리할 수 있습니다. 구토 방지제는 메스꺼움과 구토를 조절하는 데 사용될 수 있습니다. 설사 관리를 위해서는 위장 합병증의 위험성을 고려하여 지사제를 조심스럽게 사용할 수 있습니다.
실험적 치료: 통제된 임상시험이나 온정적인 사용 프로그램에 따라 에볼라 바이러스 질병의 치료를 위해 실험 요법이나 조사 약물을 고려할 수 있습니다.
이러한 실험 요법에는 항바이러스제, 단일클론항체, 회복기 혈장 또는 기타 면역 기반 요법이 포함될 수 있습니다. 그러나 안전성과 효능이 완전히 확립되지 않았으며 널리 사용되지 않고 있습니다.
지원 관리 및 모니터링: 합병증을 발견하고 적시에 개입하기 위해서는 활력 징후, 수액 균형 및 임상 상태를 면밀히 모니터링하는 것이 필수적입니다.
산소 요법, 기계적 인공호흡, 혈역학적 지지를 포함한 지원적 치료 조치는 중증 또는 위중한 질병을 가진 사람들에게 필요할 수 있습니다.
심리사회적 지원: 에볼라 바이러스 질병의 영향을 받는 개인과 가족에게 심리사회적 지원과 상담을 제공하는 것은 질병과 관련된 정서적 고통, 두려움 및 낙인을 해결하는 데 중요합니다.
에볼라 바이러스 질병의 결과를 개선하고 사망률을 줄이려면 조기 진단, 신속한 지원 의료 개시, 면밀한 모니터링이 중요합니다. EVD 관리를 담당하는 의료 기관은 감염 관리, 치료 및 환자 치료에 대한 명확한 지침과 프로토콜을 따라야 합니다.
에볼라바이러스병 예방 방법
에볼라 바이러스 질병 예방은 바이러스 전염을 줄이고 인식을 높이며 조기 발견과 치료를 촉진하는 것을 목표로 하는 여러 가지 전략을 수행하는 것을 포함합니다. 에볼라 바이러스 질병 예방을 위한 주요 조치는 다음과 같습니다.
청결한 위생 실천: 자주 손을 씻으세요. 특히 화장실을 사용한 후, 음식을 먹거나 준비하기 전, 그리고 아픈 사람들을 돌본 후에 비누와 물로 정기적으로 손을 씻으세요. 비누와 물이 없을 경우 알코올 성분이 60% 이상 함유된 손 소독제를 사용합니다. 씻지 않은 손으로 눈, 코, 입을 만지는 것을 피하세요. 바이러스의 유입 지점이기 때문입니다.
안전한 식품 취급 및 준비 실천: 덜 익힌 고기나 날고기를 취급하고 섭취하면 에볼라 바이러스에 노출될 위험이 증가할 수 있으므로 고기(야생 고기 포함)를 섭취하기 전에 완전히 익히도록 하십시오. 먹기 전에 과일과 채소를 철저히 씻고 날 음식과 조리된 음식 사이의 교차 오염을 피하는 것을 포함하여 좋은 음식 위생을 연습하세요.
야생 동물과의 접촉을 피합니다: 에볼라 바이러스를 옮길 수 있는 야생 동물, 특히 박쥐, 영장류, 그리고 다른 포유동물과의 직접적인 접촉을 피하세요. 동물 사체, 혈액 또는 체액을 취급할 때 보호 장갑과 옷을 착용하고, 야생에서 발견된 아프거나 죽은 동물을 섭취하거나 취급하는 것을 피합니다.
안전한 장례 관행 실천: 장례식과 장례식 동안 에볼라 바이러스에 노출될 위험을 최소화하는 안전한 매장 관행과 문화 전통을 준수하세요. 에볼라 바이러스 질병으로 사망한 사망자의 신체에 직접적으로 접촉하는 것을 피하세요. 바이러스는 죽은 후에도 전염성을 유지할 수 있기 때문입니다.
감염 관리 조치 이행: 의료 종사자와 아픈 사람을 돌보는 개인은 에볼라 바이러스에 노출되지 않도록 장갑, 마스크, 가운, 눈 보호 장치를 포함한 적절한 개인 보호 장비(PPE)를 사용해야 합니다. 멸균 장비를 사용하고 주사를 투여하거나 의료 절차를 수행할 때 바이러스 전염을 방지하기 위해 적절한 감염 관리 관행을 따릅니다. 에볼라 바이러스 입자를 제거하기 위해 적절한 소독제를 사용하여 표면, 장비 및 의료 기구를 정기적으로 청소하고 소독합니다.
조기 발견 및 치료 촉진: 의료 제공자, 지역 사회 지도자 및 일반 대중에게 에볼라 바이러스 질병의 징후와 증상, 조기 발견 및 치료의 중요성에 대해 교육합니다. 1차 의료 센터 및 지역 보건 진료소를 포함한 모든 단계의 의료 시설에서 진단 시설, 훈련된 의료 인력 및 에볼라 바이러스 질병에 대한 효과적인 치료 요법에 대한 접근성을 보장합니다.
접촉자 추적 및 감시 수행: 에볼라 확진자와 밀접하게 접촉한 사람을 확인하고 필요에 따라 모니터링, 검사 및 지원 치료를 제공하기 위해 연락처 추적을 수행합니다. 질병 동향을 모니터링하고 접촉자를 추적하며 발병을 조기에 감지하기 위한 보안 감시 시스템을 개발하고 강화합니다.
감염관리, 위생증진, 조기발견, 치료에 중점을 둔 종합적인 예방 전략을 실시함으로써 에볼라 바이러스 질병 전파 위험을 줄이고 발병을 통제할 수 있습니다. 이러한 목표를 달성하고 에볼라 바이러스 확산을 막기 위해서는 정부, 의료기관, 지역사회, 국제 파트너 간의 협력이 필수적입니다.